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もしものときあなたはAEDを使えますか？

最近では、駅や空港、ゴルフ場や陸上競技場といった公共の場で、「AED」と書かれたボックスをよく目にするようになった。この中には、自動体外式除細動器(AutomatedExternalDefibrillator=AED)という心臓に除細動(電気ショック)をかける機器が入っている。
　救命処置(心肺蘇生)の方法では人工呼吸や心臓マッサージが知られているが、突然心停止を起こした人のうち、心室細動という致命的な不整脈が原因の場合、これらに加えてAEDを速やかに用いることが重要とされている。
　AEDの使用は、これまで医師や救急救命士など医療従事者にしか許可されていなかったが、2004年7月に非医療従事者、つまり一般市民にも認められた。心臓突然死の多くは病院外で発生するため、こうした人々を救命するには、現場に居合わせた一般市民の理解と協力が欠かせないのである。
　倒れている人を発見したら、まずは肩を軽く叩きながら大声で呼びかける。応答がなければ「反応なし」と判断し、心肺蘇生を開始する。同時にその場で大声で叫んで周囲の注意を喚起し、119番通報と、AEDがあればその手配を依頼する。あご先を上げ、呼吸を確認し、正常な呼吸がなければ「心停止」と見なして人工呼吸を2回試み、心臓マッサージ30回に人工呼吸2回を1セットとして、AEDの到着まで繰り返す(人工呼吸を省略し、心臓マッサージだけでも可)。

講習会の受講を推奨

　AEDが到着したらスイッチを入れ、後はその自動音声指示に従う。パッドを胸に張りつけると、AEDが除細動の要否を自動的に解析してくれる。必要であれば、除細動が1回かかる仕組みだ。その後は音声指示に従い、心臓マッサージ30回に人工呼吸2回を2分間行う。そしてAEDが除細動の要否を再び解析し、必要であれば再度除細動がかかる。これを繰り返し、救急車の到着を待つというわけだ。
　なお、これら一連の手順は、2006年4月に発表された、「日本版救急蘇生ガイドライン」に準拠したもの。公共施設などに既に設置されているAEDのなかには、旧ガイドラインに準拠した自動音声プログラムが組み込まれている物もある。手順が新ガイドラインのそれとは若干異なるのだが、機種の新旧を問わず、自動音声の指示に従うことが重要である。
　AED・心肺蘇生法については、NPO法人(特定非営利活動法人)「大阪ライフサポート協会」のホームページの情報が参考ななる。
　ほかにも日本赤十字や医師会などが、各地で一般市民向けの心肺蘇生講習会を開催している。一般市民がAEDを使用する際、必ずしも事前に講習会を受けていなければいけないわけではないが、いざという時に自信を持って使えるよう、講習会に参加し技能を体得してほしい。