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『障害者自立支援法』施行に向けて・・・　/　智＊Ｌｏｎｇ

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昨年　たくさんの反対の声が響く中　法案が可決・成立した『障害者自立支援法』が　今年４月・１０月に施行されるにあたって　厚生労働省も自治体も　てんやわんや状態・・・

『良い』とされる面もあれば　『全くもって　自立支援にならへん』という面も持ち合わせてると感じるこの法・・・

施行前の慌ただしさが　こちらにも伝わってくることもある
例えば　あたしが通院治療に対して　申請・適用されてる『通院医療費公費負担制度（３２条制度）』は　『自立支援医療』へと移行する！
その手続きに関して言っても　ほんまにマチマチの状態

あたし自身は　精神科専門の大きな医療機関で通院してる為か　手続きは病院側でしてくれる
その際の手数料などは　一切　請求されてない
また　個人的に来月で３２条の期限が切れるので　継続手続きをせんとあかんけど　これもまた　病院側でしてくれる
継続手続きには　医師の診断書が必要になるけど　この診断書も￥２０００で　あとの手続き代行に関する手数料などは　一切請求されてへん
でも　医療機関によれば　手数料を取ってるとこもあるし　そういった手続き代行をしてへんとこもある！
医師の診断書に関しても　文書代として明細に記載されたりするが　この額も　医療機関によって違ったりする！

『自立支援医療』になった場合は　期限も１年間と　従来の制度よりも短くなる（３２条制度は２年間）
それに　自己負担額・率も　所得や世帯によって異なってくる点からも　すんごい心配されてる方々が　多くおられる！

情報収集もしたいけど　まだ　体調がええ時間も少ない為　十分に出来てへんけど　今回は　大阪市での負担についてを書いてみます！

生活保護世帯においては　自己負担はゼロ

市民税非課税世帯で年間収入が８０万円以下の人は　負担上減額が￥２５００
市民税非課税世帯で年間収入が８０万円以上の人は　負担錠減額が￥５０００

市民税課税世帯で課税額が年間２０万円未満の人は　保険（国保・健保など）の自己負担限度額
ただし　医師の診断書で一定程度の病状を確認（いわゆる　『重度かつ継続』かどうか）し　市民税（所得割）が年間２万円未満の世帯に所属する人は　負担上減額が￥５０００
市民税（所得割）が年間２万円以上から２０万円未満の世帯に所属する人は　負担上減額が￥１００００

市民税（所得割）が課税されてて　課税額が年間２０万円以上の世帯に所属する方は　対象外になる
ただし　医師の診断書で一定程度の病状を確認（『重度かつ継続』）し　認められる方は　自己負担上限額が￥２００００

経済的・家庭的に　今まで以上に　負担が重くのしかかる方々が増えることに関しても　ほんまに心配になる

ただ　こうした自己負担の点において　市町村で独自に　軽減措置を設けると公言してるとこもあるんで　やっぱり　地域格差が生じると思う・・・！

手続きに関しても　外出が困難な人もおるやろうし　難しいから　どうしたらええんかわからんって人もおると思う
そうした方々へのバックアップは　市町村がきっちりとして欲しいと思う
法→政令・省令→自治体
やっぱり　こうした流れを見てても　きめ細かい部分は　市町村などの裁量に委ねられてると感じる！


現在も　意見投稿キャンペーンを継続実施・展開してるので　もし　ご賛同頂ける様でしたら　是非　ご投稿や情報をお寄せください
情報をお寄せくださる際は　個人を特定出来る様な内容は明記しない様にお願い致します（ＨＮやイニシャルでメールを送信して頂ければ　幸いです！）

負担ばかりが増え　自立支援に繋がらない・・・なんて事にならへん様にして欲しいし　その為にも　具体的な要望や現状を把握してもらう為の働きかけが必要やと　日々　感じます！
2006年1月19日(木) at 09:56　

このエントリ(記事)へのコメント

頑張ってるよ　/　MS07B3 URL

智さんは十分頑張ってる。
今は休むべき時。
いずれ障害者自立支援法の見直しの時期は来る
その時、我らは再び戦いの場に出ないといけない。
だから、今は傷ついた心と体休めて、ゆっくり眠ると良いよ。

私？
体調悪いです。
でもマウス壊れたので日本橋に行き新しいマウスを購入
ついでに「メイド美容室」でカットをしてきました。
風邪も引き掛けっぽいし、今晩は暖かくして寝ます。
(今週は睡眠障害が酷くて、まともに寝れてないけど)
2006年01月19日(木) 　 at 20:38

MS07B3さんへ！　/　本人マーク(認証コメント)智＊Ｌｏｎｇ URL

う・う・う〜っ！ありがとうございます
頑張ってるかぁ・・・
休む時なんですね・・・。
どうも　休み方を知らんというか　学習しないあたしで　ほんとすみません
何だか　気になってしまったり　調べたり　ええ方法がないかとかをいっつも考えてしまって・・・休めてないんですね・・・(＠_＠;)

でも　MS07B3さんも調子悪いのに　コメントくださって　本当にありがとうございます＆ご心配おかけしてすみません！

睡眠に関しては　あたしもほんと波があります・・・ってか　その時の精神状態が顕著に反映するんで・・・
いくら薬を飲んでも眠れず　昼寝も出来ず　不眠が続くと　それだけでも　かなりダメージ受けますよね・・・
寝れるのが　こんなにありがたいとは　思ってもみなかったです。
元気だった時は　すんごい寝てたのに・・・
不眠の辛さはもちろん　病気の辛さも　なってみないとわかんないもんですね・・・！

ほんとは　グループサイトのレイアウトなどを変更したりもしたかったんですが　今は　ちょっと無理っぽいです・・・あはは！
ぼちぼちとして生きます！
ありがとうございますね　いつも
2006年01月20日(金) 　 at 8:48

32projectから来ました　/　都

皆様、はじめまして。
あちらのサイトに怒りの声を書いて来ました！
府の対応が曖昧で、通院中のクリニックの診療時間帯も変わり、
とても不安感でいっぱいです。
毎週の診察が、今年から２週間に一度になって、どういう理由
なのかわからなかったけど、この政策に対応していると思います。

私も睡眠障害があり、大量の薬に耐性もついて眠れていません。
まだ、薬自体、模索中の中の今回の法案。
病名も教えてくれません。
ドクターショッピングをしても、どこも曖昧にするのです。
「長くかかる」カウンセリングも受ける時期ではない、
こんな状態で、届いた書類を見たら、どんな思いをするか・・・
役人はわかっていないでしょうね・・・

主治医に会うまで、あと２週間もあります。
（１週間後に院長に薬を貰いにいきますが）
何かが出来る人にとっての２週間は、とても有意義だと思う。
でも、毎日が生き地獄の私にとって、２週間は耐え難いのです。
なんだか愚痴になりました。ごめんなさい。

３月末までまだ時間ありますよね？
焦らず、落ち着こうと思います。
智さんも、どうぞお大事になさってくださいね。
（お隣の京都府からでした！）
2006年01月30日(月) 　 at 17:13

都さんへ！　/　本人マーク(認証コメント)智＊Ｌｏｎｇ URL

書き込み　本当にありがとうございます！32projectメンバーの智です。ここは　あたし個人が運営してるｂｌｏｇなんで　何でも書き込みしてくださって結構ですよ！

睡眠に関しては・・・本当に辛いと想います。お気持ち　お察しします。あたし自身も　不眠や幻覚・幻聴でまともに寝れる時期がなかった頃は　もう　酷いもんでした。今現在も　安定してる時間もありますが　何かをキッカケにして　不眠になります。薬を服用しても　眠れず　辛く長い夜を泣きながら過ごします・・・。

病院に関しても　あたしも幾つもの病院をはしごしました。
ドクハラとも言える様な対応をされたこともあって　病院恐怖症っぽくなったりもして・・・
今の病院＆主治医は　本当にいいです。だから　随分と助かっています。
都さんは　通院頻度が変わったりして　不安感が増幅してる様ですね・・・。病院側として　医師として　２週間に１回の診察に変更したのかは　ちょっとわからないんですが　自己負担を抑えようという意味もあるのかな！？
でも　辛く　しんどい状態になったら　いつでも病院へ駆け込めばいいと想いますよ。予約してる日でなくても　診てもらえる様に　頼んでおけば　少しは安心出来るかもしれませんし・・・
ただ　病院も医師も様々なので　対応も　やはり様々・・・
理解ある医師であれば　きっと　診てくれると思うんで！

あたし達　精神疾患者にとって　時間の流れは　元気だった頃とは　全く違うものになりますね・・・。『１分って　こんなに長かったのか・・・！？』と思う程　長く感じられ　その分　辛さやしんどさ　悲しみがじわじわと味わわされて　本当に生き地獄の様です！
ついつい　悲観的になってしまいがちですが　仲間や家族がいて　見守ってくれる人たちがいることを忘れないでくださいね！

また　いつでも書き込みしてくださいね！
都さんも　どうぞ　ご自愛ください！
2006年01月31日(火) 　 at 12:45

智さん　/　あきやますみや URL

自分だけでも大変なのによく頑張ってますね。
凄いと思います。
私もやってみたいなーと思った矢先とんでもない事になってしまったので、しばらくは資格試験の勉強に励みます。
それで次の試験で受かれば、就職先を探そうと思います。

自立支援法案への意見も書いておきますね。
少しでも力になりたいので･･･
ちなみに今まで私は、「厚生労働省」「馬淵議員」「加藤議員」にメール出してみました。
その中で、馬淵議員は遅くなるけれどもちゃんとレスが返ってくるとのことなので、楽しみに待っています。
2006年02月02日(木) 　 at 12:15

またまた　あきやまさんへ！　/　本人マーク(認証コメント)智＊Ｌｏｎｇ URL

まずは　資格試験　どうか受かります様に
そうですか！？やっぱり　馬渕さんは好評ですね！最近は　耐震偽造問題での勢いある答弁が印象に残ってます！
あたしは　今日　やまのい議員にメールをしました。選挙前にも　各党はもちろん　議員や厚生労働省へもメールや問い合わせをしましたが　電話だと　ほんと　たらい回し状態で　えらい高額な携帯電話の請求書が来て　参った参った状態でした
あたしは　つい熱中してしまいがちで　こうしていろんな情報収集や活動をしてて　しんどくなったりして　彼氏などに怒られる日々です・・・あはは
でも　見過ごすわけにも行かず　でもでも　自分の体調も管理しないといけないし・・・
出来る時に　出来得ることを　今後もして行きたいと想います！
勉強も　根を詰め過ぎない様にね！
2006年02月02日(木) 　 at 14:44

お返事ありがとうございます！　/　都

智さん、やっぱりドクハラありましたか！！！！！
私も父の通っていた病院を頼ったのですが、ボロクソに言われました。
「あんたみたいな患者、好きな医者はおらんよっ！」ですよ？
じゃあ私はどこへ行けばいいのでしょう？
もう医師の言いたい放題に激鬱になったのは、言うまでもありません。
それがトラウマのようになって思い出す度、悪い自分になります・・・
もう自己嫌悪の固まりです。
本当に誰にでも好かれる、いい人だったんですよ。
・・・って自分で言うなって感じですけど。
あんなボロクソにけなされたの、生まれて初めてでした。

結局、今の主治医が一番相性が合うのですが（時間をかけてくれる）
非常勤の先生なので、毎週となると、
やはり、院長に変わるしかないかもです。
来週、院長に診察を受けます。
どの医師も「主治医」の方針を大切にするので、
院長も前回は「●●先生の予約とって、先生の指示を仰ぎなさい」
でした。
相性とか、病院の体制とか、難しいですね。

智さんの言葉、嬉しかったです。
こういう気持ちや時間の大切さ、不眠の苦しさ、言葉で伝えても
やっぱり同じ体験をした人にしかわからない、って痛感してます。
智さんの元気もらえて嬉しかったけど、智さんもご自愛下さいね！
2006年02月02日(木) 　 at 17:32

またまた　都さんへ！　/　本人マーク(認証コメント)智＊Ｌｏｎｇ URL

ありがとうございますね！都さんも　辛い経験をされたんですね・・・医師の言葉は　時として刃になると感じてます。本当は　傷口に薬を優しく塗って欲しいのに　傷口に塩を塗られる様な言葉を浴びせられることも　現実としてありますもんね・・・！
あたしも　必死でこらえてたけど　『この人殺し！』と号泣しながら叫び続けたあの診察は　絶対に忘れることはないと想います！

院長先生との診察も　出来れば　指示でなく『診て』欲しいなぁ・・・なかなか　医師自身が自らを省みないからかな・・・
都さんも　どうか　ご自愛頂き　また　調子がいい時　いつでも　コチラに遊びに来てくださいね！日記や　ニュースネタの感想文とかしか更新してませんけど・・・
2006年02月02日(木) 　 at 21:35